Si estás al final de tu embarazo, quizá algunas de las preguntas que te vengan a la cabeza sean las siguientes: ‘¿Qué ocurre durante el proceso de dilatación en el parto?’ ‘¿Qué síntomas tiene la embarazada cuando está dilatando?’ ‘¿Cómo saber si ya he dilatado lo suficiente?‘ ‘¿Hay manera de provocar la dilatación y conseguir dilatar más rápido?’
¡Veamos! Antes de contestar a todas estas cuestiones en este artículo de BHealthy sobre dilatación en el parto, es preciso recordar que la dilatación es una de las fases del parto; más concretamente es la primera de ellas. En este punto, el cuello del útero empieza a dilatarse poco a poco debido a las contracciones del útero para permitir el paso del bebé por el canal del parto.
Esta es la etapa más larga antes de dar a luz y acaba con el nacimiento del peque una vez que la mamá ha llegado a los 10 cm de dilatación. De hecho, esta fase de trabajo de parto, se divide a su vez en dos: una más lenta en la que se dilata hasta los 5-6 centímetros, y otra en la que se acelera el proceso y se intensifican las contracciones hasta alcanzar la completa dilatación en el parto.
No obstante, estos aspectos los veremos a continuación con todo lujo de detalles para que, llegado el momento (o si ya estás en él) tengas toda la información necesaria para empoderarte de la situación así como las herramientas y claves sobre la dilatación en el parto que te ayuden a comprender lo que te está ocurriendo.
5 Cosas que debes saber sobre la dilatación en el parto
Todo lo que necesitas saber acerca de la dilatación del cuello del útero durante el parto se resumen en 5 puntos:
Etapas de la dilatación antes del parto
Duración de la dilatación en el parto
Contracciones en el embarazo
Medición de la dilatación para el parto
Signos que anuncian que la embarazada está dilatando
¡Pero espera! Antes de entrar en faena, permíteme explicarte lo que ocurre durante la dilatación en el parto: El cuello uterino o cérvix, con las primeras contracciones del embarazo, empieza a experimentar el borrado, acortamiento y/o ablandamiento junto con su ensanchamiento progresivo.
Estas fibras musculares reciben dichos cambios con el objetivo de dejar espacio suficiente para que el bebé salga por el canal del parto hacia el exterior donde, sin lugar a dudas, se creará uno de los instantes más bonitos que sentirás y recordarás durante el resto de tu vida como mamá.
Ahora sí, estamos preparadas para adentrarnos en las 5 claves sobre la dilatación en el parto; así que: ¡Vamos allá!
1. Fases de la dilatación durante el parto
Las distintas modificaciones que experimenta el cuello del útero, forman las diferentes fases de la dilatación en el parto, es decir: se ablanda y disminuye su longitud para, finalmente, dilatarse dejando paso al bebé en el momento de dar a luz; pasando entonces a la segunda fase del parto.
Así, las fases de la dilatación antes del parto se dividen en dos:
- Dilatación latente: en ellas las contracciones uterinas se suceden de forma irregular hasta que la embarazada llega a los 4 cm de dilatación aproximadamente.
- Dilatación activa: es la continuación de la dilatación en fase latente, donde las contracciones se dan de maneras más continuada y la mamá dilata hasta los 10 cm entrando de lleno en la fase final del parto que es la nacimiento del bebé.
Como podrás comprobar, las fases de la dilatación en el parto van de la mano de las contracciones que, sin lugar a duda y como veremos más adelante, son clave en el proceso al ser las que hacen posible el ensanchamiento del cuello uterino para dejar paso al pequeño o pequeña.
| Dilatación | Fase | Tiempo aprox. (primeriza) | Tiempo aprox. (ya has parido) | Qué puedes sentir |
|---|---|---|---|---|
| 0 – 1 cm | Preparto | Días o semanas antes | Días o semanas antes | Sin síntomas claros. Puede salir el tapón mucoso |
| 1 – 3 cm | Latente | Variable, puede ser lenta | Variable | Contracciones irregulares, presión en la pelvis, molestias leves |
| 3 – 4 cm | Latente | 6 – 8 horas acumuladas | 2 – 4 horas acumuladas | Contracciones más regulares. Suele ser el momento de ir al hospital |
| 4 – 5 cm | Activa | ~1 hora | ~40 min | Las contracciones se vuelven rítmicas e intensas. Empieza la fase activa |
| 5 – 6 cm | Activa | ~1 hora | ~40 min | Contracciones cada 3-5 minutos. La respiración consciente es clave |
| 6 – 7 cm | Activa | ~1 hora | ~40 min | Intensidad alta. Los cambios de postura ayudan a que el bebé descienda |
| 7 – 8 cm | Transición | ~1 hora | ~30 min | Contracciones intensas y seguidas. Es el momento más exigente |
| 8 – 9 cm | Transición | ~1 hora | ~30 min | Puedes sentir presión rectal y ganas de empujar. |
| 9 – 10 cm | Transición | ~30 – 60 min | ~15 – 30 min | Dilatación completa. Tu cuerpo se prepara para el expulsivo |
| 10 cm | Completa | — | — | Lista para recibir a tu bebé! Comienza la fase expulsiva |
Recuerda que la fase latente (0-4 cm) puede ser la más larga y es la más impredecible. Una vez llegas a 4 cm en fase activa, el ritmo suele ser más constante: aproximadamente 1 cm por hora en primerizas y 1,5 cm si ya has dado a luz anteriormente..
2. ¿Cuánto se tarda en dilatar?
Intentar hacer una estimación sobre cuánto se tarda en dilatar y el tiempo que dura la dilatación es algo complejo, ya que este es un proceso progresivo cuya duración depende de la mamá y de algunos factores como si estamos antes un embarazo primerizo o no, por ejemplo.
No obstante, desde BHealthy queremos darte una estimación sobre las horas que dura la dilatación en el parto y cuántos centímetros se puede dilatar por hora para que tengas una aproximación del tiempo que se tarda el dilatar:
La velocidad de dilatación por hora en mamás primerizas, si nos basamos en las estadísticas, suele ser de 1 cm, mientras que para aquellas madres con uno o varios hijos, por hora pueden llegar a dilatar 1,5 cm. De esta forma, y haciendo los cálculos, obtenemos que el proceso de dilatación en el parto para aquellas mujeres que van a ser mamis por primera vez se puede alargar desde las 8 a las 12 horas.
Sin embargo, en las embarazadas que ya tiene uno o más niños el tiempo se acorta desde las 5 a las 8 horas aproximadamente;
Pero ya sabemos que cada mujer y cada parto son distintos y estas estimaciones, como te decía, son en base. a la media de las estadísticas.
¡Así que todo depende! Tanto de tu situación como el contexto, ya que ninguna mamá ni ningún parto es igual, aunque existan ciertas características a nivel general.
Además, también entran en juego los ejercicios para dilatar más rápido como los que te dejaremos al final de este artículo; así que, ¡sigue leyendo! Aún hay mucho que aprender sobre la dilatación en el parto.
3. Contracciones en el embarazo: ¡nuestras aliadas a la hora de dilatar!
Las contracciones uterinas son aquellos movimientos que realiza la musculatura del útero de manera progresiva desarrollando tensión para dar pie a la dilatación en el parto y conseguir abrir el canal vaginal por el cual tiene que pasar el bebé en el momento del nacimiento.
Existen tres tipos de contracciones durante el embarazo saludable:
- Contracciones de Braxton Hicks: caracterizadas por aparecer a final del día de forma esporádica. Estas no son contracciones de parto reales puesto que el cuello uterino no se abre con ellas, sino que simplemente están preparando el cuello de la mamá para el día de dar a luz.
- Contracciones preparto (o pródromos): estas se diferencian de las anteriores en que sí empiezan a ser molestas, Suceden cada 30-40 minutos (aunque a veces se notan de forma muy seguida) y duran entre 15-30 segundos. Ahora sí, los pródromos de parto modifican el cuello del útero de cara al parto.
- Contracciones de parto: estas son las mismas que las anteriores pero su ritmo se acelera, son intensas y su duración se va acortando en el tiempo, entre 3-5 minutos.
Ahora que quizá ya sabes identificar las contracciones en el embarazo, también sabrás que, una vez llegadas las contracciones preparto es cuando realmente empieza el proceso de dilatación en el parto gracias a la acción tensora de los músculos uterinos que, a su vez, consigue borrar el cérvix para dejar paso al recién nacido.
La oxitocina es la hormona encargada de producir las contracciones para la dilatación en el parto y de facilitar la lactancia para alimentar al bebé en caso de que la lactancia materna sea la opción deseada por la mamá.
4. Cómo se mide la dilatación en el trabajo de parto
Cómo se mide la dilatación en el parto es una de las preguntas que más se hacen las mamás al término del embarazo, pues desean saber de qué forma pueden conocer cuánto han dilatado el cuello del útero para hacerse una idea del tiempo aproximado que falta para el momento de dar a luz.
No obstante, la única forma de conocer exactamente cuánto centímetros lleva dilatados la embarazada es a través de la exploración vaginal que debe realizar la matrona y/o la ginecóloga conforme van pasando las horas y las contracciones del embarazo aumentan tanto en ritmo como el duración.
El tacto vaginal consiste en la introducción de los dedos índice y corazón a través del orificio vaginal de la mamá llegando al cuello uterino para valorar entonces el borramiento, así como su dilatación en el parto, si está rígido o blando o en qué posición se encuentra; ya que, cuando este está hacia atrás, aún ni si quiera ha empezado el borrado.
5. Señales que indican que estás dilatando
Las señales más habituales de que estás dilatando son las siguientes, aunque cada mujer las vive de forma diferente y puede que no las experimentes todas:
- Calambres en las piernas
- Pérdida del tapón mucoso
- Contracciones rítmicas y regulares
- Dolor en la parte baja del vientre
- Enrojecimiento facial
- Aumento de la frecuencia urinaria
- Sensación de cansancio excesivo, inquietud o aumento brusco de energía
- Escalofríos en la parte baja de la espalda, las nalgas y los muslos
En cualquier caso, cada mamá es un mundo, así que puede ser que no experimentes algunos de estos síntomas de la dilatación en el parto e incluso que solo sientas las contracciones propias que ayudan a dilatar el cuello del útero antes de dar a luz.
¿Qué puedes hacer para mejorar el proceso de dilatación?
No existen trucos mágicos para dilatar más rápido, pero sí hay cosas que puedes hacer para que tu cuerpo esté en las mejores condiciones posibles y para que el proceso ocurra con menos resistencia. El movimiento, la respiración consciente y sentirte en un entorno seguro son los tres pilares fundamentales.
Antes de nada, queremos dejar clara una cosa: tomar picante no ayuda a mejorar el proceso de dilatación. Este es uno de los grandes mitos del embarazo que, lejos de ser un buen consejo, podría provocarte malestar e irritación digestiva. Y créenos, no es lo que más apetece en esos momentos.
Algunas cosas que puedes hacer para favorecer el proceso:
- Sal a caminar, sube y baja escaleras, haz sentadillas, siéntate en cuclillas
- Toma duchas de agua caliente
- Haz respiraciones y ejercicios de relajación
- Confía en ti y en tu cuerpo
Además, estos ejercicios y posturas pueden ayudarte a preparar el cuerpo:
Sentadilla con pelota para embarazadas
La fitball es una de las herramientas estrella durante el embarazo y en este caso será tu gran aliada. Este ejercicio consiste en realizar sentadillas habituales pero con la pelota apoyada en tu zona lumbar, lo que ayuda a movilizar la pelvis y favorecer el descenso del bebé.
Gato-vaca
Esta postura es estupenda para liberar tensiones en las lumbares y en la barriga y evitar algunas tensiones en el tejido que pueden dificultar el encajamiento del bebé. Coloca las rodillas separadas sobre una esterilla y las manos apoyadas en el suelo. Inspira profundamente y, soltando el aire, dobla la columna vertebral llevando la cabeza y la mirada hacia la zona baja del abdomen. Al tomar aire de nuevo, recupera la posición inicial con la espalda recta, como si fueras una mesa.
Ejercicio para abrir la pelvis
Siéntate sobre la esterilla en posición de mariposa, con las piernas cruzadas y las rodillas hacia los lados. Mantén la espalda lo más recta posible y haz respiraciones conscientes. Puedes aprovechar para estirar los brazos hacia arriba o a los lados y quedarte totalmente relajada. Es un ejercicio sencillo pero muy efectivo para ganar movilidad en la pelvis.
Los tiempos y repeticiones dependerán de cómo te encuentres. Durante las últimas semanas del embarazo la energía escasea y eso es completamente normal. Escucha tu cuerpo y haz lo que puedas
Si quieres conocer en detalle qué ejercicios son los más efectivos y por qué, tenemos un artículo específico donde te lo explicamos todo sin promesas vacías: ejercicios para dilatar en el embarazo.
¿Cuánto se tarda en dilatar de 0 a 10 centímetros?
No existe un tiempo fijo y es importante que lo tengas claro para no angustiarte. En mujeres primerizas, la fase de dilatación puede durar entre 8 y 14 horas. En mujeres que ya han dado a luz antes, el proceso suele acortarse a entre 5 y 8 horas. Pero estos son promedios estadísticos, no una regla. Cada cuerpo y cada parto son únicos, y dilatar más despacio que la media no significa que algo vaya mal. Es muy importante que te olvides del reloj, que te entregues al momento y confíes en tu cuerpo y en el de tu bebé para dejar fluir todo el proceso.
¿Cómo sé que estoy dilatando?
La señal más clara son las contracciones rítmicas que aumentan progresivamente en intensidad y frecuencia. A diferencia de las de Braxton Hicks, las contracciones de parto no desaparecen al cambiar de posición y se hacen cada vez más intensas. También puedes notar presión en la pelvis, dolor en la parte baja de la espalda y expulsión del tapón mucoso.
La exploración vaginal es la única forma de saber cuántos centímetros llevas dilatados, pero no es imprescindible para que el parto siga adelante. Es más, si no te apetece hacerla, es perfectamente válido no hacerla. Saber que estás de x centímetros puede generar frustración si esperabas estar de más, y hay que recordar que la dilatación actual no condiciona la velocidad de lo que viene después. Si tienes dudas sobre cómo distinguir los tipos de contracciones, te lo explicamos con detalle en este artículo.
¿Qué diferencia hay entre las contracciones de Braxton Hicks y las contracciones de parto?
Las contracciones de Braxton Hicks son irregulares, no siguen un patrón y suelen desaparecer cuando cambias de posición o te hidratas. No producen ninguna modificación en el cuello uterino. Las contracciones de parto, en cambio, son rítmicas, progresivas y no remiten. Se hacen cada vez más frecuentes, más largas y más intensas. Si quieres aprender a identificarlas con claridad, tenemos un artículo completo sobre contracciones en el embarazo y en el parto que te ayudará a distinguirlas.
¿Es normal dilatar despacio?
Completamente normal. La velocidad de dilatación varía muchísimo de una mujer a otra y de un parto a otro. Una dilatación lenta no indica que algo esté mal, simplemente que tu cuerpo necesita su tiempo. Lo que sí es importante es que el proceso sea progresivo, aunque sea lento. Tu comadrona o la ginecóloga que te acompañe irá resolviendo cualquier incertidumbre que pueda aparecer en el momento.
¿Qué significa que el cuello está borrado?
El borramiento es el paso previo a la dilatación. El cuello uterino, que normalmente mide entre 3 y 4 centímetros de longitud, se va acortando y adelgazando hasta prácticamente desaparecer. Se mide en porcentaje: un cuello borrado al 100% significa que está completamente adelgazado y listo para empezar a dilatarse. En mujeres primerizas, primero se produce el borramiento y después la dilatación. En mujeres que ya han dado a luz antes, ambos procesos suelen ocurrir a la vez, lo que hace que esta fase sea más corta.
¿Se puede dilatar en casa sin ir al hospital?
Sí, la fase inicial de dilatación suele ocurrir en casa. Generalmente se recomienda ir al hospital cuando las contracciones son regulares cada 5 minutos si es tu primer parto, o cada 10 minutos si ya has dado a luz antes.
Si se rompe la bolsa amniótica y tienes planificado dar a luz en el hospital, la recomendación es ir hacia allí con calma en la próxima hora, siempre que las aguas sean limpias, independientemente de cómo estén las contracciones.
En casa puedes moverte, ducharte, usar la pelota de pilates y practicar respiraciones conscientes para acompañar el proceso.
La dilatación es un proceso que tiene sus tiempos, los tuyos y los de tu bebé. Preparar el cuerpo, informarte y llegar al momento del parto desde la calma y la confianza es lo más valioso que puedes hacer. No existe una dilatación perfecta ni un ritmo correcto. Existe el tuyo.
Y, como siempre, aquí estamos para lo que necesites. Un abrazo y… ¡BHealthy!
