El regreso de la menstruación: ¿Cuándo viene la regla postparto?

La vuelta de la regla postparto se da en diferentes momentos según el cuerpo de cada mujer

Has pasado la cuarentena y de repente te ha bajado la regla. Y te preguntas por qué si estás dando pecho. ¿Es normal?

O quizás llevas meses sin ella a pesar de haber reducido las tomas y no sabes si debes preocuparte…

Lo más probable es que hayas hablado con muchas mamás sobre esto y cada una haya tenido una experiencia totalmente distinta con la regla postparto. ¿A que sí?

La llegada de la primera regla postparto es una de esas grandes incógnitas que muchas de nosotras tenemos. Cada mujer lo vive de forma diferente, y aunque quisiéramos tener una respuesta exacta, la verdad es que todo depende de varios factores que vamos a ver en este artículo.

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¿Por qué tarda en volver la regla postparto?

Una de las primeras preguntas que nos hacemos después de dar a luz es: “¿Cuándo volverá mi regla?”. Ya sabemos que la respuesta no es la misma para todas…

¿De qué depende?

Principalmente, de si estás dando pecho a tu bebé o no.

Si estás amamantando de manera exclusiva, lo más frecuente es que la regla postparto tarde unos meses en regresar. 

Esto se debe a la prolactina, la hormona que promueve la producción de leche. Cuando los niveles de prolactina son altos, como ocurre durante la lactancia, esta hormona inhibe la liberación de las hormonas FSH (hormona folículo estimulante) y LH (hormona luteinizante) por la hipófisis, que son esenciales para la maduración de los folículos ováricos y la liberación del óvulo. 

Al reducir su liberación, la ovulación se detiene o se retrasa. Es un mecanismo natural del cuerpo para espaciar los embarazos y permitir que la madre se recupere y cuide del recién nacido. ¡Nuestros cuerpos son sabios!

Pero, ¡ojo! que hemos dicho que es lo más frecuente, por lo tanto, no significa que no haya excepciones. Puede que la cantidad de hormona segregada no sea suficiente para frenar el ciclo menstrual y aparezca la regla postparto antes de lo esperado.

La regla postparto si estás dando el pecho

Como hemos dicho, lo más habitual es que si estás amamantando de forma exclusiva, la regla postparto no aparezca.

En muchas mujeres, empezará a aparecer en el momento en que introducimos la alimentación complementaria o reducimos las tomas.

Pero, ¿es posible que llegue antes? Sí.

¿Y puede ser que no llegue hasta que dejemos la lactancia por completo, aunque hayan pasado 20 meses? También.

Entra dentro de lo normal que mientras damos el pecho no haya regla postparto. ¡Y también que la haya mientras amamantamos!

Como puedes ver, no es una ciencia exacta.

En este directo, te contamos de la mano de una experta, la ginecóloga Judit Jaramago, todo lo que puede pasar con la regla tras el parto.

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La prolactina que segregamos durante la lactancia inhibe la ovulación y hace que no aparezca la regla postparto.

¿Qué pasa si no hago lactancia materna?

Si no estás amamantando o solo lo haces de forma parcial, es probable que la menstruación vuelva entre las 6 y 12 semanas después del parto. 

Tu cuerpo empezará a ajustar sus hormonas más rápidamente porque la prolactina ya no está dominando la escena.

Regla postparto: signos de alerta

Como ves, hay un gran abanico de posibilidades que entran dentro de la normalidad en cuanto al retorno de la regla postparto. Sin embargo, también hay situaciones a las que tienes que prestar atención.

He dejado la lactancia y no me viene la regla

Cuando dejamos la lactancia materna o esta es ya muy poco frecuente, la regla puede que no aparezca al instante. A estas alturas ya sabes que nuestro cuerpo no es un reloj y que necesita su tiempo para volver a la normalidad. 😉

Si después de que pasen entre tres y seis meses, la regla postparto sigue sin aparecer, es conveniente que lo consultes con tu ginecóloga. A priori no hay que preocuparse pero es mejor investigar las posibles causas.

No doy el pecho y no me ha bajado la regla postparto

Si no has hecho lactancia materna y ves que tu menstruación también tarda en volver entre tres y seis meses, el mismo consejo va para ti. Hazte una revisión ginecológica y resuelve todas las dudas que te puedan surgir. 

Es necesario conocer las causas de la amenorrea y saber si hay posibles afecciones hormonales que podrían estar interfiriendo en tu ciclo.

Posibles causas de que no te baje la regla postparto

Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Aunque en la mayoría de los casos no hay de qué preocuparse, hay ciertas afecciones hormonales que podrían estar interfiriendo con tu ciclo, como el SOP. 

Este se caracteriza por un desequilibrio en las hormonas reproductivas, lo que puede causar problemas en los ovarios. En lugar de madurar y liberar óvulos de forma regular, los ovarios de una mujer con SOP pueden desarrollar pequeños quistes (sacos llenos de líquido) que impiden la ovulación.

No es raro que haya mujeres que han descubierto que tienen SOP tras dar a luz. ¿Por qué ocurre en muchos casos? Porque el uso de anticonceptivos puede enmascarar ciertos problemas como este, así que si los has estado tomando durante años, es probable que no se supiera.

Problemas de tiroides

Los problemas de tiroides, como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo, pueden causar ausencia de menstruación debido a su impacto en el equilibrio hormonal del cuerpo, lo que afecta el ciclo menstrual.

En el hipotiroidismo, los niveles bajos de hormonas tiroideas afectan al sistema de comunicación entre el hipotálamo, la hipófisis (glándula pituitaria) y los ovarios, que regula la ovulación y el ciclo menstrual. 

Además, el hipotiroidismo aumenta los niveles de la hormona prolactina, que también puede inhibir la ovulación.

Por otro lado, si hay hipertiroidismo, es decir, un exceso de hormonas tiroideas, se puede alterar el equilibrio de las hormonas sexuales, lo que puede interrumpir el ciclo menstrual. 

El aumento de estas hormonas afecta la secreción de gonadotropinas (FSH y LH) que controlan la función ovárica, interfiriendo con la ovulación y causando amenorrea o menstruaciones irregulares.

¿Puedo quedarme embarazada si no me ha vuelto la regla postparto?

Es posible que tus ovarios se pongan en funcionamiento y te quedes embarazada justo antes de la primera regla postparto.

Muchas mujeres creen que no pueden quedarse embarazadas si no han tenido su primera menstruación después del parto, pero la realidad es diferente. 

A ver, queremos dejar claro que si no ovulas, no puedes quedarte embarazada.

Pero, la ovulación siempre ocurre antes de que tengas tu primera regla postparto, lo que significa que podrías ser fértil sin siquiera saberlo. 

Así que sí, podrías quedarte embarazada justo antes de que te bajara la menstruación.

Por eso, si no estás planeando otro bebé tan pronto, es importante que consultes con tu ginecóloga el uso de algún método anticonceptivo. 🙂

¿Cómo es la primera regla postparto?

La primera regla postparto puede ser bastante diferente a lo que estás acostumbrada. 

Es frecuente que esta sea más abundante, con más molestias o incluso durar más días de lo habitual, ya que tu cuerpo está todavía ajustándose hormonalmente.

Además, la regularidad puede variar bastante. Quizás tengas ciclos más cortos o más largos, o incluso saltarte un mes entre cada menstruación. 

De hecho, esto puede ocurrir durante los tres a seis primeros meses tras la primera menstruación, hasta que tu ciclo se estabilice de nuevo. Pero, si ves que estas situaciones se alargan, te recomendamos que acudas a una revisión, para descartar los problemas hormonales de los que te hemos hablado anteriormente.

Y, recuerda que si te ha bajado la regla pero sigues lactando, esa pequeña inhibición que causa la prolactina, también puede producir irregularidades.

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¿La edad importa en la regla postparto?

Sí. Los ovarios de una mujer de 25 años suelen ser más potentes que los de una mujer de 40. Por lo tanto, podría ser que apareciera antes la regla postparto en el primer caso.

Además, con el aumento de embarazos en una edad más avanzada, cada vez hay más casos en los que las mujeres entran en la perimenopausia tras dar a luz.
La perimenopausia empieza hasta ocho años antes de la menopausia, en el momento en que los estrógenos dejan de ser tan potentes y disminuye la función ovárica.

Apunta los síntomas y características de tus reglas postparto para detectar irregularidades.

Calendario de regla postparto

En el momento en que aparezca la regla postparto, te aconsejamos que empieces a utilizar un calendario menstrual y vayas anotando todo lo que suceda:

  • Días de duración
  • Síntomas (dolores, abundancia…)
  • Semanas que pasan entre reglas
  • Otros síntomas que vayan apareciendo entre ciclos…

Toda esta información será de gran valor en el momento en que acudas a una consulta con tu ginecóloga, porque podrá ver los patrones de tus ciclos menstruales, si hay irregularidades y también si hay otra sintomatología a tener en cuenta a la hora de darte un diagnóstico.

Conclusión

El regreso de la regla postparto es uno de los muchos cambios que ocurren en tu cuerpo tras dar a luz, como por ejemplo el de tu metabolismo.

Es importante que recuerdes que cada mujer es diferente, y no hay un cronograma fijo. Lo más importante es escuchar a tu cuerpo, ser paciente y pedir consejo médico cuando creas que algo no está bien. ¡Es mejor salir de dudas cuanto antes!

Además, compartir tu situación con otras mujeres te puede ayudar mucho. Así, puedes comprobar que cada una está en un momento distinto y viviendo algo diferente, lo que te puede aportar tranquilidad.

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